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根管治療后必須戴牙冠嗎？

作者：楊曉燕　　來源：　　時間：2025-07-29 19:05:46　　閱讀量：
“醫(yī)生，我牙不疼了，能不能不戴牙冠？”每次給做完根管治療的患者提“戴牙冠”的建議時，醫(yī)生總會遇到這樣的疑問。臨床上，很多人因為省錢、怕麻煩而拒絕戴牙冠，最后追悔莫及。這幾個真相，你知道嗎？
 
根管治療后的牙齒，早已不是“健康牙”?
咱們的牙齒里面藏著牙髓，也就是大家說的“牙神經(jīng)”，里面有血管和神經(jīng)組織，負責給牙齒輸送營養(yǎng)。當牙齒爛到牙髓（比如深度蛀牙、牙外傷），就會引發(fā)劇烈疼痛，這時候就得做根管治療。?
根管治療的過程，就是醫(yī)生把牙齒里發(fā)炎的牙髓清除干凈，用藥物消毒后，再用特殊材料把根管填滿，最后補好牙齒表面的洞。這步操作能解決牙疼，但牙齒也因此“元氣大傷”。?
因為失去了牙髓，牙齒就像被砍斷了樹根的大樹，慢慢會變得脆弱。就像樹枝失去水分會變干易斷，牙齒失去營養(yǎng)供應(yīng)后，硬度會下降。尤其是后牙，每天要承擔咀嚼食物的重任，咬硬物時特別容易出問題。?
更關(guān)鍵的是，做根管治療時，醫(yī)生需要磨掉部分牙體組織才能清除感染。尤其是嚴重蛀牙的牙齒，本身就爛了一大塊，治療后剩下的牙體組織可能只有原來的一半，就像一個空殼子，根本經(jīng)不起日常咀嚼的“考驗”。?
不少患者根管治療后未做牙冠保護，不久卻因咬硬物導致牙齒折裂。這并非小事，輕一點的可能需要重新補牙或做牙冠，但如果裂到牙根，就只能拔牙。要知道，拔牙后缺牙位置的骨頭會慢慢萎縮，旁邊的牙齒也會傾斜，后續(xù)修復難度和費用都會大大增加。?
 
這些情況必須戴牙冠，別心存僥幸?
那是不是所有根管治療后的牙齒都必須戴牙冠？汕頭口腔醫(yī)療中心醫(yī)生表示，其實大部分情況都需要，但也有少數(shù)特殊情況可以暫時觀察。?
必須戴牙冠的 3 種情況：?
1、后牙（磨牙、前磨牙）做完根管治療后，建議1個月內(nèi)戴上牙冠。后牙負責主要的咀嚼功能，咬合力大，更容易在咀嚼硬物時折裂。?
2、牙齒缺損面積大的情況，比如蛀牙爛得只剩一半，或者因為外傷缺損嚴重，即使補了牙也很難恢復牙齒的強度，必須靠牙冠來“加固”。?
3、做完根管治療后牙齒變色明顯的情況，牙髓壞死會讓牙齒慢慢變成灰黑色，影響美觀，尤其是門牙，戴牙冠既能保護牙齒又能改善外觀。?
可以暫時不戴牙冠的特殊情況：?
1、缺損很小的前牙，比如只是牙尖一點點缺損，做完根管治療后補牙就能恢復功能，且前牙咬合力小，折裂風險低，可以暫時觀察。但要注意避免用這顆牙咬硬物，一旦發(fā)現(xiàn)牙齒變色或出現(xiàn)敏感，就要及時做牙冠。?
2、兒童的乳牙做了根管治療后，如果距離換牙時間很近（比如半年內(nèi)就要換牙），可以暫時不戴牙冠，但要讓孩子避免用這顆牙咬硬東西。?
這里要特別提醒：暫時不戴牙冠不代表永遠不用戴。即使是前牙，也建議每3-6個月復查一次，一旦發(fā)現(xiàn)牙齒有裂紋或變色加重，要及時處理。?
 
戴牙冠后注意這3點?
戴牙冠不是一勞永逸的，做好維護才能延長使用壽命。?
剛戴上牙冠的1-2周可能會有輕微不適或咬合酸痛，這是正?，F(xiàn)象，慢慢會適應(yīng)。這段時間要吃軟一點的食物，避免咬硬物。?之后要記得保持口腔衛(wèi)生，每天早晚認真刷牙，飯后漱口，用牙線清潔牙冠和牙齦之間的縫隙。避免堆積食物殘渣，導致蛀牙或牙齦發(fā)炎，影響牙冠壽命。
最后，定期復查很重要。建議每半年到一年做一次口腔檢查，讓醫(yī)生檢查牙冠是否松動、有無破損，及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。只要維護得當，大多數(shù)牙冠都能使用10年以上，甚至終身。
 

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