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長歪的智齒不拔，會把鄰牙頂壞嗎？

作者：楊曉燕　　來源：　　時間：2024-08-26 16:49:33　　閱讀量：
近幾年，隨著大眾口腔健康意識的提高，越來越多人關注智齒拔除的問題。很多人在網絡上曬出了拔智齒后臉腫成“豬頭”的照片。
與此同時，對疼痛的恐懼、對價格的憂慮，也讓不少人長了智齒都不敢拔，但他們又很擔心智齒不拔會對口腔健康造成影響。汕頭口腔中心的門診中，有很多患者都曾問過：“長歪的智齒不拔，會把鄰牙頂壞嗎？”
今天，就來跟大家聊聊這個問題。
 
智齒是指哪一顆牙齒？
智齒即第三磨牙，由于智齒萌出時間基本在 16 歲之后，這時人的心智發(fā)育已經成熟，所以被稱為“智齒”。如果你不確定自己是不是長了智齒，可以從一側門牙開始數，如果發(fā)現(xiàn)有第八顆牙齒，那便是智齒。
當然，也有很多人智齒沒有萌出，而是藏在牙槽骨當中。在遠古時期，人類的智齒還是能夠正常萌出的，甚至是咀嚼食物的“主力”，而隨著社會發(fā)展，人類的食物越來越精細，咀嚼器官逐漸退化，頜骨的長度也是越來越短，甚至沒有足夠的空間和位置來容納最后一顆磨牙，導致很多人的智齒長歪、萌出不全，成了阻生智齒。
當然，是否長智齒、智齒何時萌出，智齒的萌出位置、數量，主要受遺傳因素影響。
 
智齒不拔會影鄰牙嗎？
這主要取決于智齒的生長情況和位置。完全萌出、有對頜牙的正位智齒，一般不會直接損害鄰牙。但若是智齒位置不正、萌出空間不足，則可能帶來以下影響：
1、鄰牙損害
阻生智齒可能會頂住前面的鄰牙，而智齒的持續(xù)生長還會對鄰牙造成壓力，甚至可能將鄰牙頂壞，引發(fā)齲齒、牙髓炎等口腔問題。嚴重時甚至需要拔除鄰牙。
2、口腔炎癥
智齒萌出空間不足或位置不正時，可能導致食物殘渣滯留，難以清潔，容易引發(fā)智齒冠周炎等炎癥，導致口腔疼痛、腫脹等癥狀。
3、咬合關系不良
如果智齒沒有足夠的萌出空間，它們可能會擠壓周圍的牙齒，包括鄰牙，導致牙齒排列不齊、咬合關系不良，進而影響咀嚼功能。
4、囊腫形成
在某些情況下，智齒不拔還可能導致囊腫的形成，這些囊腫會影響周圍軟組織的健康，嚴重時甚至需要手術治療。
 
拔智齒的“最佳”時期
你的智齒到底需不需要拔，最好來醫(yī)院檢查一下，讓醫(yī)生進行專業(yè)評估后再決定。拔智齒主要分為兩種情況，一是治療性拔除，一是預防性拔除。
1、治療性拔除
即智齒已經出現(xiàn)了癥狀，比如冠周炎反復發(fā)作，表現(xiàn)為冠周組織紅腫疼痛等癥狀，進而影響咀嚼、吞咽，常伴有發(fā)燒、淋巴結腫大等全身癥狀。以及智齒甚至鄰牙都已經出現(xiàn)蛀牙，這種情況一般建議拔掉，否則可能引發(fā)神經痛、牙髓炎。
2、預防性拔除
智齒處于不能萌出的位置，有破壞周圍組織的傾向，或醫(yī)生評估不能正常萌出的，可提前進行預防性拔除，以除后患。
汕頭口腔醫(yī)療中心醫(yī)生提醒，保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，定期進行口腔檢查，當發(fā)現(xiàn)智齒生長位置不正或萌出空間不足，建議及時就醫(yī)，聽取專業(yè)醫(yī)生的建議。在醫(yī)生的指導下，根據智齒的具體情況選擇是否拔除。

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