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牙髓炎可以自愈嗎？

作者：楊曉燕　　來源：　　時間：2023-11-03 17:32:39　　閱讀量：
很多人一到晚上就牙疼，翻來覆去睡不著，多半是因為牙髓發(fā)炎了。對此，醫(yī)生一般會建議進行根管治療。但也有部分患者提出疑問：牙髓炎可以自愈嗎？今天就帶大家了解一下。

一、什么是牙髓炎？
牙髓炎是口腔科常見的急性病癥之一。我們牙齒的結構由外向內依次為：牙釉質、牙本質和牙髓。外層的牙釉質和牙本質較為堅硬，而中間的髓腔內充滿了血管和神經(jīng)，牙髓炎就是這里的牙髓組織受到感染產生了炎癥。

二、牙髓炎是怎樣發(fā)生的？
細菌感染是牙髓炎的主要病因，而深齲則是引起牙髓感染常見的病因。
當一顆牙齒開始蛀牙，說明它已經(jīng)被細菌侵蝕了，從僅侵蝕牙釉質的淺齲，到牙本質淺層的中齲，再到牙本質深層的深齲。
牙本質并非完全密實，而是有著貫通整個牙本質的管狀結構——牙本質小管，它們連接這牙髓。深齲狀態(tài)下，還處于牙本質層的細菌在感染牙髓之前，其毒性產物就可通過牙本質小管到達牙髓，從而引發(fā)牙髓的炎癥反應。當細菌距離牙髓＜0.25 mm時，牙髓內就已經(jīng)可以找到細菌了。
如果侵入牙髓的細菌毒力較弱、自身的抵抗力較強時，炎癥多表現(xiàn)為慢性過程，即慢性牙髓炎；如果侵入牙髓的細菌毒力較強，或者慢性牙髓炎突然急性發(fā)作，那么則表現(xiàn)為急性牙髓炎。

三、牙髓炎為什么會導致半夜牙疼？
自發(fā)性的疼痛是牙髓炎的癥狀，疼痛通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。這是由于牙髓受到感染后，牙髓腔會出現(xiàn)炎癥的分泌物，可髓腔四壁是堅硬的，分泌物得不到引流，髓腔內壓力升高就會產生疼痛。
白天因為人一直是站立的，壓力相對會減輕，所以疼痛不明顯。但到了晚上，我們躺下來更容易使牙髓里面的壓力增加，從而壓迫神經(jīng)，導致疼痛增加。同時，晚上因為專心睡覺，注意力集中，疼痛感覺會比白天更劇烈。

四、牙髓炎的危害？
隨著牙髓炎癥長時間持續(xù)，可能會發(fā)展為牙髓壞死；一段時間后，壞死牙髓內的細菌和毒素可通過根尖向牙齒外擴展，繼而引起根尖周炎。

五、牙髓炎牙疼吃止痛藥有用嗎？
其實，止痛藥僅能緩解疼痛的癥狀，但卻不具備“治療”疾病的作用。牙髓炎是細菌侵入牙髓腔，牙髓發(fā)炎腫脹，可牙髓腔只是一片小小的空間，壓力釋放不出來，壓迫刺激牙神經(jīng)，產生劇烈的疼痛。吃止疼片只是起到麻痹神經(jīng)的作用。感覺不到疼，但炎癥還在，藥效一過，還是一樣會疼。
如果牙痛時總是服用止痛藥，甚至可能會耽誤疾病的治療時機，把小毛病拖成大毛病。汕頭口腔醫(yī)療中心提醒，牙痛快速的止痛方法是查出造成疼痛的病因，針對疾病進行治療。

六、牙髓炎的治療方法？
如果牙髓炎較輕，即牙齒受到溫度刺激時會產生短暫、尖銳的疼痛，可刺激去除后疼痛立即消失，此時牙齒或處于可復性牙髓炎階段，可以暫時觀察不做處理。
如果牙齒已經(jīng)發(fā)展為急性或慢性牙髓炎階段，那么則需要做根管治療，借助外部的手段去除感染物，再用生物相容性好的材料封閉根管系統(tǒng)，杜絕再感染的途徑。
當牙疼發(fā)作時，建議及時到正規(guī)的口腔醫(yī)療機構就診檢查，避免延誤治療。

七、如何預防牙髓炎？
1、保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，使用正確的刷牙方法，保證刷牙的頻率和時間，多使用牙線清潔牙間隙。
2、牙髓炎多由齲病進展而來，因此建議定期( 每年一次）口腔檢查，早發(fā)現(xiàn)、早治療齒。
3、可每天對鏡自查，當發(fā)現(xiàn)牙齒有透黑或可見明顯黑點，應及時到醫(yī)院檢查，不要等出現(xiàn)疼痛癥狀無法保留牙髓時才就診。

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